Incidence and graveness of helicobacter infection in patients with type 2 diabetes mellitus

Цель. Изучение частоты инфицированности H.pylori и эффективности эрадикационной терапии у больных сахарным диабетом 2 типа (СД2).
Материалы и методы. Обследовано 38 пациентов с СД2 в сочетании с язвенной болезнью желудка (ЯБЖ) и 40 пациентов с СД2 в соче-
тании с хроническим гастритом (ХГ). Для диагностики H.pylori использовали уреазный тест с мочевиной, меченной 13С. Для полуколи-
чественной оценки степени контаминации Н.pylori желудка применяли гистологический метод. Группы сравнения были представлены
больными без нарушений углеводного обмена с ЯБЖ и ХГ.
Результаты. Частота инфицированности Н.pylori у пациентов с СД2 и без него были примерно одинаковые в исследуемых и контрольных
группах, однако при сравнительном анализе по степени инфицированности группы значительно различались. Имеется корреляционная
зависимость степени инфицированности H.pylori с длительностью заболевания СД (r=0,84, р<0,05). У больных СД2 частота успешной
эрадикационной терапии при использовании терапии первой линии значительно ниже, чем в группе сравнения (р<0,05).
Заключение. Фактором, приводящим к резистентности эрадикационной терапии в исследуемых группах, является частый прием ан-
тибиотиков ранее, что необходимо учитывать при назначении антихеликобактерной терапии у больных СД2.

Aim. To evaluate the frequency of H.pylori infection and efficiency of its eradication in patients with type 2 diabetes mellitus.
Materials and methods. The study included 40 patients with DM2 and 38 diabetics with chronic gastritis (CG). H.pylori was detected by urease assay
using 13C-urea. The degree of stomach bacterial contamination was assessed by a semiquantitative histological method. Control groups comprised
patients with gastric ulcer and CG having undisturbed carbohydrate metabolism.
Results. The frequency of H.pylori infection was virtually identical in patients with and without DM2 regardless of gastric problems. However, comparative
analysis revealed significant correlation between the graveness of infection and duration of DM2 (r=0.84; p<0.05). The efficiency of H.pylori
eradication by first-line therapy in DM2 patients was significantly lower than in controls (p<0.05).
Conclusion. Frequent intake of antibiotics was a key factor responsible for resistance to eradication therapy. This funding should be taken into account
when prescribing anti-helicobacter therapy to patients with DM2.